TrainYourEyes -näön harjoittelu perustuu vahvasti tutkimukseen
Jatkuvaa tutkimusta harjoitetaan binokulaarisen näön koulutuksen alalla, jossa TrainYourEyes on myös aktiivinen osallistuja yhteistyössä Kööpenhaminan yliopiston kanssa.
TrainYourEyes-harjoittelun ydin perustuu näyttöön. Se sisältää pääasiassa silmäliikkeiden, konvergenssikyvyn ja akkommodaatiokyvyn harjoittamista.
Ydintutkimus koulutuksen taustalla
Silmäliikkeet
Harjoittelu parantaa sekä lukunopeutta, lukemisen ymmärtämistä että lukemisen sujuvuutta. Silmäliikkeiden harjoittelu on olennainen osa TrainYourEyes-harjoittelua.
- Sakkadisen harjoittelun vaikutus varhaiseen lukemisen sujuvuuteen — avautuu uudessa välilehdessä
- Näköterapian vaikutus DCD:stä kärsivien lasten okulomotoriseen kontrolliin — avautuu uudessa välilehdessä
- Näköterapian teho oppimisvaikeuksista kärsivillä lapsilla — avautuu uudessa välilehdessä
- King-Devick-lukuaccelerointiohjelman vaikutus lukemisen sujuvuuteen — avautuu uudessa välilehdessä
Konvergenssi - kyky kääntää silmät sisäänpäin
Harjoittelu parantaa silmien ärsytystä, päänsärkyä, sumennettua näköä, kaksoiskuvaa, väsymystä, keskittymisongelmia, pomppivaa tekstiä ja lukemisen ymmärtämisen heikkenemistä lyhyiden lukujaksojen jälkeen.
- Satunnaistettu kliininen tutkimus hoidoista konvergenssivajauksen suhteen lapsilla — avautuu uudessa välilehdessä
- Näköterapian tehokkuus koululaisilla, joilla on oireellinen konvergenssivajaus — avautuu uudessa välilehdessä
- Oireellisen konvergenssivajauksen hoidon vaikutus lasten lukemiseen — avautuu uudessa välilehdessä
Majoitus - kyky tarkentaa
Harjoittelu parantaa sumennettua näköä lukemisen etäisyydellä, päänsärkyä, vuotavia tai polttavia silmiä, väsyneitä silmiä, keskittymisvaikeuksia ja välttelee lähellä työskentelyä.
- Akkommodaatiohäiriöiden hoito lapsilla: Tuloksia satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta — avautuu uudessa välilehdessä
- Hoitoon liittyvän CI:n vaikutus lukemiseen lapsilla — avautuu uudessa välilehdessä
- Vergenssi/akkommodatiivisen terapian tehokkuus akkommodatiivisessa toimintahäiriössä — avautuu uudessa välilehdessä
Koulutuksen pitkäaikaiset vaikutukset
Koska binokulaarinen näön harjoittelu ei ole vain yksittäisten silmälihasten harjoittamista, vaan ennemminkin aivojen hallinnan harjoittamista yksittäisille binokulaarisen näön toiminnoille, on binokulaarisen näön harjoittelun vaikutuksen todettu olevan pitkäkestoinen.
Yleisyyys - yleinen väestö
Ainakin 20 % kaikista lapsista ja aikuisista kärsii binaarisen näön ongelmista (BVD: Binaarinen näön toimintahäiriö). Riippuen tutkimuksesta, iästä, menetelmästä, valinnasta: 15-51%.
Todetut diagnoosit
Konvergenssipuutteet (CI)
Lukiessa on tarpeen kääntää silmiä sisäänpäin, jotta molemmat silmät osuvat samaan kohtaan kirjassa. Tätä kutsutaan konvergoimiseksi. Jos silmät eivät voi konvergoida oikein, sitä kutsutaan konvergenssihäiriöksi.
Oireet:
- Kaksinkertainen näkö/varjoja tekstissä
- Väsyneet, ärtyneet ja rasittuneet silmät
- Päänsäryt
- Vaikeaa lukea – sanat sulautuvat yhteen
- Menettää lukemisasennon
- Vähentynyt lukunopeus
- Vähentynyt visuaalinen kestävyys
Yleisyyys:
- 15% / 34% - Ei-dysleksiset vs dysleksiset lapset (Raghuram, 2018) — avautuu uudessa välilehdessä
- 5% - Kaikki ikäryhmät (Cooper, 2012) — avautuu uudessa välilehdessä
- 13% - 4. ja 5. luokan oppilaat (Rouse, 1999) — avautuu uudessa välilehdessä
- 7.7% - Yliopisto-opiskelijat (Porcar, 1997) — avautuu uudessa välilehdessä
- 6,2 % - Ikä 11,67 +/- 1,81 vuotta (Davis, 2016) — avautuu uudessa välilehdessä
- 14 % - Iät 8-12, joilla on lukemisen ongelmia (Muzaliha, 2012) — avautuu uudessa välilehdessä
- 3,7 % / 31,5 % - Tavallisen koulutuksen vs erityiskoulutuksen lapset (Abu Bakar, 2012) — avautuu uudessa välilehdessä
Majoittamisen puute (AI)
Lukiessa on tärkeää pystyä keskittymään kirjan tekstiin ja siirtämään näköä nopeasti yhdestä etäisyydestä toiseen. Jos silmät eivät pysty majoittumaan oikein, sitä kutsutaan majoittamisen puutteeksi.
Oireet:
- Vaikeus siirtää näkemistä lyhyistä pitkille etäisyydelle
- Teksti hyppii ja/tai muuttuu teräväksi
- Kestää aikaa ennen kuin teksti terävöityy
- Hämärä näkö pitkän lukemisen jälkeen
- Kaksoiskuva/varjot
- Ärtyneet silmät ja päänsäryt
Yleisyyys:
- 9 % / 55 % - Ei-dysleksiset vs dysleksiset lapset (Raghuram, 2018) — avautuu uudessa välilehdessä
- 6,2 % - Yliopisto-opiskelijat (lisäksi 10,8 % akkommodatiivinen ylikuormitus) (Porcar, 1997) — avautuu uudessa välilehdessä
- 23,3 % - Erityiskoulutuksen lapset (Abu Bakar, 2012) — avautuu uudessa välilehdessä
- 18,2 % - Luokat 3-8 (Davis, 2016) — avautuu uudessa välilehdessä
- 26 % - Iät 8-12, joilla on oppimisongelmia (Muzaliha, 2012) — avautuu uudessa välilehdessä
Silmäliikkeitten puute
Lukiessa on tärkeää pystyä siirtämään silmiä nopeasti ja tarkasti kirjaimesta/sanasta seuraavaan sekä muuttamaan rivejä oikein. Silmäliikkeitä voidaan jakaa sujuviin perusliikkeitä ja sakkadeihin.
Oireet:
- Vähentynyt lukunopeus
- Vähentynyt lukemisen ymmärtäminen
- Vaikeus lukea sujuvasti
- Lukee uudelleen/jättää rivejä väliin
- Vaihtaa kirjaimia esim. 'b' ja 'd' / 'p' ja 'q'
- Väsymys silmien ympärillä/päivän aikana
Yleisyyys:
- 62% - Dyslektiset lapset (Raghuram, 2018) — avautuu uudessa välilehdessä
- 15% - Ei-dyslektiset lapset (Raghuram, 2018) — avautuu uudessa välilehdessä
Tutkimus saadusta aivovammasta
Näön harjoittelu luo neuroplastisia muutoksia — avautuu uudessa välilehdessä
Näön harjoittelu luo neuroplastisia muutoksia aivoissa ja palauttaa näkökyvyn aivotärähdyksen jälkeen. 96 % parani, 76 % normalisoitui täysin 12-16 harjoittelusession jälkeen.
Aivohalvaus
- Hankitun aivovaurion saatavuuden silmäoireet ja -vajeet sairaalahoidossa olevilla potilailla — avautuu uudessa välilehdessä
- Samanaikaiset näön toimintahäiriöt konvergointivajeessa, jossa on traumaattinen aivovamma — avautuu uudessa välilehdessä
- Konvergenssitoiminnan häiriö lievässä traumaattisessa aivovammassa (mTBI): Katsaus — avautuu uudessa välilehdessä
- Silmämotiliteettihäiriöt pään vamman jälkeen — avautuu uudessa välilehdessä
- Vakavuus ja hoito näön toimintahäiriöissä traumaattisessa aivovammassa — avautuu uudessa välilehdessä
- Okulomotoristen häiriöiden esiintyminen hankituissa aivovaurioissa — avautuu uudessa välilehdessä
Aivotärähdys
- Näön diagnoosit ovat yleisiä aivotärähdyksen jälkeen nuorilla — avautuu uudessa välilehdessä
- Näön ja vestibulaarisen järjestelmän toimintahäiriöt ennustavat pitkittynyttä aivotärähdyksen toipumista lapsilla — avautuu uudessa välilehdessä
- Näköhoito jälkivammaperäisille näköhäiriöille — avautuu uudessa välilehdessä
- Vikojen, akkommodaation ja visuaalisen seurannan monitieteellisessä aivotärähdysohjelmassa — avautuu uudessa välilehdessä
- Näön oireet aivotärähdyksen jälkeen: diagnoosin, patofysiologian ja hoidon tarkastelu — avautuu uudessa välilehdessä
Näön harjoittelu voi auttaa - myös aivovamman jälkeen
- Kansallinen kliininen ohje non-farmakologiselle hoidolle pitkäaikaisista oireista aivotärähdyksen jälkeen — avautuu uudessa välilehdessä
- Näköhoito parantaa binaarista näköhäiriötä lievää traumaattista aivovammaa sairastavilla potilailla — avautuu uudessa välilehdessä
- Terapeutin avustama näköhoito parantaa tuloksia aivohalvauspotilailla, joilla on homonyyminen hemianopia — avautuu uudessa välilehdessä
- Näköön liittyvät oireet saadun aivovamman jälkeen ja yhteys henkiseen väsymykseen, ahdistukseen ja masennukseen — avautuu uudessa välilehdessä
- Näköhoito osana neurorehabilitaatiota saadun aivovamman jälkeen - kliininen tutkimus — avautuu uudessa välilehdessä
- Näköterapia aivotärähdyksen jälkeisille näköhäiriöille — avautuu uudessa välilehdessä
Binokulaarinen näkö, ADHD ja dysleksia
Molemmat sairaudet esiintyvät usein yhdessä binokulaaristen näköongelmien kanssa. Näön harjoittelu kohdistuu visuaaliseen esteeseen - ei diagnoosiin itsessään.
Dysleksia
Aivan 79%:lla on binokulaarisen näön häiriö, kun dysleksia diagnosoidaan.
Dysleksiaa ei aiheuta binokulaarinen näön häiriö, mutta ne esiintyvät usein yhdessä. Näköongelman hoitaminen poistaa väsyttävän visuaalisen esteen ja tekee lukemisesta merkittävästi mukavampaa - se ei paranna itse dysleksiaa.
- Jopa 79% dysleksian diagnoosin saaneista kärsii binokulaarisesta näön häiriöstä. — avautuu uudessa välilehdessä
- Dysleksiasta kärsivillä henkilöillä on neljä kertaa suurempi todennäköisyys tarvita optometrista interventiota. — avautuu uudessa välilehdessä
- Monilla dysleksialapsilla on binokulaarisen näön häiriö. — avautuu uudessa välilehdessä
- Noin 80% oppimisvaikeuksista kärsivistä ihmisistä on dysleksisiä - yleisin oppimisvaikeus. — avautuu uudessa välilehdessä
ADHD
ADHD-populaatiossa on kolminkertainen esiintyvyys binokulaarisen näön häiriöille.
Tutkimukset yhdistävät ADHD:n binokulaariseen näön häiriöön, mikä usein pahentaa tarkkaavaisuusvaikeuksia. Kohdennettu näön harjoittelu lievittää silmien rasitusta ja lukemisongelmia - se ei kuitenkaan hoida itse ADHD:tä.
- Kolminkertainen esiintyvyys konvergenssivajeessa ADHD-populaatiossa — avautuu uudessa välilehdessä
- Silmäliikepuutteet ADHD:ssä — avautuu uudessa välilehdessä
- Näön harjoittelu voi vähentää ADHD:hen liittyviä oireita — avautuu uudessa välilehdessä
- ADHD-lapsilla oli suuremmat akkommodaatioviiveet — avautuu uudessa välilehdessä
- ADHD:tä liittyy heikentynyt akkommodaatio — avautuu uudessa välilehdessä
- ADHD:stä kärsivien lasten silmäliikkeet ovat vähemmän tarkkoja. — avautuu uudessa välilehdessä
- ADHD:stä kärsivillä lapsilla esiintyy oculomotorisia poikkeavuuksia. — avautuu uudessa välilehdessä
Tavoitetun näköharjoittelun vaikutus urheilussa
Kricketti
Merkittäviä parannuksia reaktioaikassa, syvyysnäössä, majoituksessa, sakkadisten silmäliikkeiden ja lyöntisuoritusten osalta.
Pöytätennis
Merkittäviä visuaalisia ja silmä-motorisia parannuksia näköharjoittelun jälkeen - huomattavasti parempia kuin kontrolli- ja placebo-ryhmät.
Pesäpallo
Näköharjoittelun jälkeen pelaajilla oli parempi näkö, vähemmän lyöntivirheitä, enemmän juoksuja - mikä johti 4-5 ylimääräiseen joukkuevoittoon.
Lähde:Deveau, 2014 — avautuu uudessa välilehdessäClark, 2012 — avautuu uudessa välilehdessäLaby, 1996 — avautuu uudessa välilehdessäUchida, 2013 — avautuu uudessa välilehdessä
Ampuminen
Merkittäviä parannuksia visuaalisessa suoriutumisessa ja pistooliammunnan tuloksissa näköharjoittelukurssin jälkeen.
Peili
Merkittävä parannus näkökoulutuksen jälkeen kolmella mittarilla: lähellä olevan nopeuden, kohteen vangitsemisen ja mene/ei-mene.
Jääkiekko
Kaikki kolme ryhmää, jotka saivat näkökoulutusta, saavuttivat huomattavan lisääntymisen syöttönopeudessa. Pelaajat, jotka myös harjoittivat visuaalisia taitoja, paransivat merkittävästi syöttötarkkuuttaan.